辽宁省鞍山市人民政府办公厅


鞍山市人民政府办公厅关于印发鞍山市农村困难居民医疗救助办法的通知

鞍政办发[2008]105号



各县（市）、区人民政府，市政府各部门，各有关单位：
经市政府同意，现将《鞍山市农村困难居民医疗救助办法》印发给你们，请认真贯彻执行。
二OO八年十二月二十二日

鞍山市农村困难居民医疗救助办法
第一条 为了保障农村困难居民的基本医疗，健全和完善城乡社会救助体系，根据省民政厅、卫生厅、财政厅《关于进一步做好农村医疗救助工作的通知》（辽民发〔2007〕26号）精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 鞍山市行政区域内农村困难居民医疗救助，适用本办法。
第三条 本办法所称农村困难居民医疗救助，是指享受农村居民最低生活保障（以下简称农村低保）待遇或农村五保供养待遇的人员，在享受新型农村合作医疗补偿政策后仍然就医困难的，由政府给予资金补助并由医疗机构给予诊疗收费优待。
第四条 农村困难居民医疗救助，实行救助水平与经济社会发展水平相适应，医疗救助与新型农村合作医疗相衔接，政府救助与社会扶助相结合，保障基本医疗待遇的原则。
第五条 市及县（含县级市、区，下同）设立的农村困难居民医疗救助工作协调机构，负责本行政区域内农村困难居民医疗救助的组织与协调工作。
市及县民政部门负责农村困难居民医疗救助管理工作；卫生部门负责农村医疗救助定点医疗机构的确定、管理及医疗救助资金的审核结算工作；财政部门负责医疗救助资金的筹集、核拨和监督检查工作。
第六条 具有本市农业户口，享受农村低保待遇或农村五保供养待遇且参加户籍所在地新型农村合作医疗的人员，为医疗救助对象。
第七条 救助对象享受救助的医疗费用范围，应当符合省新型农村合作医疗药品目录、诊疗项目目录的规定。
第八条 救助对象发生的门诊、住院医疗费用，在最高救助额度内，只交纳个人应当承担部分，政府救助部分由定点医疗机构先行垫付；医疗费用超过年度最高救助额度的，超出部分由救助对象个人负担。
第九条 定点医疗机构垫付的救助费用，由医疗机构在医疗终结后，持救助对象本人签字的门诊和住院诊疗费收据及相关资料，向所在地新型农村合作医疗经办机构提出申请，符合条件的报县民政部门审核、财政部门复核，复核合格后由财政部门按季度拨付给新型农村合作医疗经办机构，再由经办机构拨付给定点医疗机构。
第十条 救助对象凭《居民身份证》、《农村困难居民医疗救助证》、《农村低保金领取证》或《农村五保供养证》，享受农村困难居民医疗救助待遇。定点医疗机构应在其《农村困难居民医疗救助证》上填写医疗救助情况，救助金额年累计达到门诊或住院最高救助金额时应停止救助。
第十一条 救助对象在定点医疗机构门诊就医，其享受新型农村合作医疗补偿政策后个人承担的费用，由政府按照60％的比例给予救助，每人每年的救助额度累计最高为100元。家庭成员中的救助对象可以共享。
第十二条 救助对象在定点医疗机构住院治疗的，其享受新型农村合作医疗补偿政策后个人承担的费用，由政府按照50％的比例给予救助，每人每年的救助额度累计最高为3000元。此项救助只限救助对象本人享受。
第十三条 救助对象中的五保供养对象在定点医疗机构门诊就医、住院治疗的，由政府给予全额救助，但不能超过本办法第十一条、第十二条规定的最高救助额度。
第十四条 取消救助对象在定点医疗机构住院补助最低起付线。救助对象在定点医疗机构就医，医疗机构免收挂号费；按规定价格的80％收取普通门诊诊查费和计算机断层扫描显像（CT平扫）、核磁共振成像（MRI平扫）、普通彩色多普勒超声检查费及普通病房床位费。
第十五条 救助对象确因病情需要，转往非定点或者外地医疗机构住院治疗的，须凭定点医疗机构出具的转诊证明，并经新型农村合作医疗经办机构同意。其转诊住院期间的医疗费用先由本人垫付，医疗终结后，再向户籍所在地新型农村合作医疗经办机构申请办理医疗救助。
第十六条 救助对象因急诊、急救在非定点或者外地医疗机构住院治疗的，须自住院之日起3个工作日内向所在地新型农村合作医疗经办机构报告。住院期间的医疗费用先由本人垫付，医疗终结后，再向所在地新型农村合作医疗经办机构申请办理医疗救助。
第十七条 农村低保户、五保户、在乡重点优抚对象参加新型农村合作医疗，个人缴费部分从市医疗救助专项资金中列支解决。
第十八条 农村困难居民医疗救助专项资金纳入市、县财政预算，由市、县财政按5：5的比例共同承担。医疗救助专项资金纳入社会保障资金财政专户，实行专账核算、专人管理、专款专用。
第十九条 本办法自公布之日起施行。鞍山市人民政府办公厅《关于印发鞍山市农村困难居民重大疾病医疗救助实施办法的通知》（鞍政办发〔2005〕40号）同时废止。




甘肃省人民政府


甘肃省工程设计文件编制和审批暂行办法

　（１９８７年８月５日　甘政发〔１９８７〕１２０号）


　　为了提高工程设计的质量、水平和效益，严格按照基建程序办事，做好设计审查工作，在对原颁发的设计文件编制和审批规定进行修订的基础上，制定工程设计文件编制和审批暂行办法；


　　一、设计的依据和程序
　　批准的计划任务书（即设计任务书）是设计的主要依据，设计要严格按照计划任务书批准的规模内容、标准等要求进行。设计单位应积极参加计划任务书的编制，建设选址，建设规划和试验研究等方面的设计前期工作。对大型水利枢纽、水电站、大型厂矿、跨省区铁路干线和输油输气管线等重点项目，在计划任务书批准前，可根据长远规划的要求进行必要的资源补查、工程地质、水文勘察、经济调查和多方案的技术经济比较等方面的准备工作，并从中了解和掌握有关情况，收集必要的设计基础资料，为编制设计文件做好准备。对于内容、深度等不能满足设计要求的计划任务书，设计单位应及时提出意见，由建设主管部门与上级计划部门联系解决。
　　设计必须严格执行基建程序。设计工作程序包括参加建设项目前期工作，编制各个阶段设计文件，配合施工和参加工程竣工验收、进行总结后评价的全过程。没有批准的计划任务书、资源报告和选址报告的建设项目，设计单位不得承担设计，主管部门不得进行设计审批。没有批准的初步设计，设计单位不能提供设备订货清单和进行施工图设计。批准的初步设计是施工图设计的依据，在施工图设计中不可更改。


　　二、设计的指导思想
　　各勘察设计单位都必须站在国家立场上，所编制的设计文件要遵守国家的法律、法规，认真贯彻执行国家的经济建设方针、路线和政策，符合国家颁布的标准和规范。要坚持设计的科学性和客观性，在提高质量、水平和效益上下功夫，促进技术进步。要认真贯彻艰苦奋斗、勤俭建国、厉行节约、反对浪费的方针，从实际情况出发，合理确定设计标准。对生产工艺、主要设备和主体工程要做到先进、适用、可靠、经济。对民用建筑和公共建筑坚持适用、经济、在可能条件下注意美观的原则。要根据国家需要、技术可能和经济合理的原则，实行矿产、能源等资源的综合利用。要节约能源，工业建设项目设计，要选用耗能少的生产工艺和设备，在民用建设项目中，也要采取节能措施。要保护环境，搞好“三废”治理的“三同时”。要注意节约用地，一切工程建设，都必须因地制宜，提高土地利用率，尽量利用荒地、劣地，不占或少占耕地。要立足于自力更生，引进国外先进技术必须符合国情。凡引进技术、进口关键设备能够满足需要的，就不要引进成套设备。


　　三、设计阶段的划分
　　为了有次序、有步骤地开展设计工作，一般建设项目按初步设计和施工图设计两个阶段进行。大中型民用、公共建筑工程项目要实行设计方案招标投标，通过招标投标择优确定设计单位和设计方案。对技术复杂而又缺乏设计经验的项目，要增加技术设计阶段。
　　为解决总体开发方案和建设的总体部署等重大问题，可进行总体规划设计或总体设计。


　　四、设计文件的内容和深度
　　建设项目的设计文件要齐全，内容要完整，必须达到国家规定的深度。
　　初步设计的内容，一般应包括以下方面的文字说明和图纸：（１）设计依据；（２）设计指导思想；（３）建设规模；（４）产品方案；（５）原料、燃料、动力的用量和来源；（６）工艺流程；（７）主要设备选型和配置；（８）总图运输；（９）主要建筑物、构筑物；（１０）公用、辅助设施；（１１）新工艺、新材料、新技术采用情况；（１２）主要材料用量；（１３）外部协作条件；（１４）占地面积和土地利用情况；（１５）综合利用和“三废”治理；（１６）生活区建设；（１７）抗震和人防措施；（１８）生产组织、劳动定员和劳动保护措施；（１９）主要设备清册；（２０）各项技术经济指标；（２１）总概算；（２２）建设总工期，建设顺序和进度等。
　　初步设计的深度应满足以下要求：
　　（１）设计方案的比选和确定；（２）主要设备材料定货；（３）土地征用；（４）建设规模、标准、三材用量和投资概算的控制；（５）施工图设计的编制；（６）施工组织设计的编制；（７） 施工准备和生产准备等。
　　技术设计的内容，有关部门可根据工程的特点和需要，自行制定。其深度应能满足确定设计方案中重大技术问题和有关试验、设备制造等方面的要求。
　　施工图设计的内容，必须根据批准的初步设计进行编制，其深度应能满足以下要求：
　　（１）设备材料的安排和非标准设备的制作；（２）施工图预算的编制；（３）施工要求等。


　　五、设计的技术水平、经济效益和质量
　　设计要采用先进的生产工艺和设备，要做到消耗指标低，劳动定员少，劳动生产率高，成本低，占地少。要推广运用可靠的新技术、新工艺、新设备、新材料，消化引进先进技术，不断提高设计水平。
　　设计一定要重视经济效益，对重大问题要进行多方案比较，要有技术经济分析和论证。对单位投资、生产成本、达到设计能力的时间、投资回收年限、利润及创汇，都要提出具体的实施方案和确切的数据。
　　要采取切实可行的措施，保证设计质量。设计中采用的基础资料要齐全、可靠，设计要符合设计标准、规范的有关规定，计算要准确，文字说明要简炼清楚，图纸要清晰、准确、避免“错、漏、碰、缺”。设计单位要根据各自的设计等级、业务范围和技术水平承担相应的工程设计，严禁无证设计、私人设计和越级设计，严禁给无证单位或个人提供图章、签书、证字、银行帐户及其他设计条件。违者，除没收其设计资料和非法收入外，还将根据情节轻重处以二千元以下罚款、停业整顿直至取消设计资格。
　　要给设计单位必要的设计时间，保证设计周期，以提高设计质量。规模特大的建设项目，要提前两年做出总体规划设计；大中型项目要比年度计划提前一个计划年度做出初步设计；单项工程的施工图设计要在施工前四个月提出。凡是没有批准初步设计的项目，设计单位不能开展施工图设计，不能作为施工项目列入年度计划。
　　概算是设计文件的重要组成部分，必须保证质量。设计概算必须全面地、准确地反映设计内容，起到控制工程投资，指导工程建设的作用。设计单位要严格执行国家有关规定，努力提高概算水平，实事求是地根据工程所在地的建设条件，正确选用定额、费率和基价，工程数量和工程内容要准确齐全，防止漏项，坚决反对弄虚作假，多要投资或有意留投资缺口，向国家“钓鱼”。
　　建设项目的总投资以批准的初步设计总概算为准，也应当起到控制和指导设计的作用。设计单位必须严格按照批准的初步设计和总概算进行施工图设计，坚决制止施工图设计时不算经济帐随意突破概算的做法。


　　六、设计单位的责任
　　设计单位对设计要全面负责，要建立健全各级岗位责任制和审查制度，对设计文件图纸必须逐级审核，分别签字或盖章。初步设计文件，院（所）长、总工程师要签字，并加盖院（所）公章。合作设计项目，主体设计单位是建设项目设计的总负责单位，必须对建设项目设计的合理性和整体性负责。
　　因设计原因延误进度和造成质量事故的，要扣罚设计费、奖金。设计单位还必须查明原因，采取补救措施，写出设计事故检查报告，对事故责任者进行严肃处理，并报省建委备案。


　　七、设计文件的审批权限
　　设计文件的审批，按照分级管理、分级审批的原则进行。
　　凡部署建设项目，均按国家计委和主管部的有关规定执行。
　　省属大型建设项目的初步设计和总概算报国家计委审批，或受国家计委委托由省建委组织审查，省政府审批，报国家计委备案。
　　省属中型建设项目的初步设计和总概算，由省建委组织审查批准。
　　附件所列限额以上的小型建设项目的初步设计和总概算，按隶属关系，由主管厅（局）或地、市、自治州组织审查，提出审查意见，报省建委审批。限额以下的小型建设项目的初步设计和总概算，按隶属关系，由主管厅（局）或地、市、自治州组织审批，报省建委备案。
　　省标准设计由省标准设计管理办公室负责组织有关单位进行设计，并提出审查意见，由省建委批准。
　　施工图设计，除主管部门指定审查外，一般不再审批，但要接受工程设计的质量审查、抽查和监督管理。设计单要对施工图全面负责，并向生产、施工单位进行技术交底，听取意见。


　　八、设计文件的修改
　　设计文件是工程建设的主要依据，初步设计和概算批准后，不得擅自修改。凡涉及初步设计的主要内容，如总平面布置、主要工艺流程、主要设备、建筑面积、建筑标准、总定员等方面的修改，须经原设计审批机关批准。因设计变更、设备材料价格变化、汇率变化、设计漏项等原因必须突破总概算时，要分析原因，查明责任，由设计单位修正总概算，报原设计审机关批准，未核批前，建设银行不得拨款。
　　施工图设计的修改，须经原设计单位的同意。施工单位和建设单位不得自行修改。


　　九、设计审查必须具备的条件和职责
　　初步设计审查时，一定要备有批准的计划任务书、资源报告、选址报告以及气象、水文、工程地质、水文地质等基础资料和有关协议文件，要有全部工程的、经过签署的、完整的设计文件和图纸。
　　设计单位在设计审查前一个月必须把经过签署的、完整的设计文件报主管部门和有关单位，以便做好审查准备工作。
　　各级主管设计审查机构和人员，要深入了解设计项目的内容和存在的主要问题，请有关专家进行论证，并请有关部门审核，切实把好设计审查关。初步设计文件审查后，审查单位要抓紧落实有关问题，及时上报审查意见，由审批单位办理审批手续。
　　设计审查审批要严格履行设计审批权限和审查职能，不能层层下放，更不能自编自批。
　　省革命委员会１９７９年颁发的《关于贯彻国家建委＜设计文件的编制和审批办法＞的补充规定》从即日起停止执行。今后有关事项按此办法执行。
附：由省建委审批初步设计的小型地方项目范围。


　　　　　　　 由省建委负责审批初步设计的小型地方项目范围



　　一、水利工程
　　水库、库容三千万立方米以上；
　　自流灌溉工程：受益面积河西地区十万亩以上；河东地区五万亩以上；
　　提灌工程：受益面积五万亩以上；
　　其他水利工程（包括江河治理）：总投资一千万元以上；


　　二、钢铁工业
　　钢铁联合企业：年产钢五百万吨以上；
　　特殊钢厂：年产钢三万吨以上；
　　独立炼铁厂：年产铁五万吨以上；
　　独立铁矿山：年产铁矿二十万吨以上；
　　其他黑色金属工业：总投资在一千万元以上；


　　三、有色金属工业
　　镍联合企业：年产金属镍三千吨以上；
　　其他重金属联合企业：年产金属五千吨以上；
　　采选厂：
　　砂矿：年采选矿石五十万吨以上；
　　脉矿：年采选矿石十万吨以上；
　　氧化铝厂：年产氧化铝三万吨以上；
　　常用有色金属冶炼、电解厂：年产有色金属三千吨以上；
　　有色金属加工厂：年加工材料二千吨以上；
　　其他有色金属工业：总投资在八百万元以上；


　　四、煤炭工业
　　煤炭矿区：年产原煤一百万吨以上；
　　矿井：年产原煤二十一万吨以上；
　　洗煤厂：年产洗精煤二十万吨以上；
　　其他煤炭项目：总投资在八百万元以上；


　　五、石油工业
　　油气田开发：根据具体情况确定；
　　炼油厂：年加工原油三十万吨以上；
　　跨省长距离输油（气）管线：均为大型项目；
　　其他石油工业：总投资八百万元以上；


　　六、化学工业
　　合成氨厂：年产合成氨二万吨以上；
　　硫酸厂：年产硫酸五万吨以上；
　　烧碱厂：年产烧碱五千吨以上；
　　纯碱厂：年产纯碱二万吨以上；
　　磷肥厂：年产磷肥十万吨以上；
　　乙烯厂：年产量一万吨以上；
　　化学纤维单体：年产单体三千吨以上；
　　合成橡胶厂：年产量三千吨以上；
　　塑料厂：年产量五千吨以上；
　　橡胶轮胎加工厂：年产量十万套以上；
　　农药厂：年产农药二千吨以上；
　　磷矿：年产矿石十五万吨以上；
　　硫铁矿：年产矿石十万吨以上；
　　其他化学工业：总投资在八百万元以上；


　　七、电力工业
　　电站：装机容量一万千瓦以上；
　　送变电工程：电压十一万伏、线路长１００公里以上；
　　其他电力工业：总投资在八百万元以上；


　　八、机械工业
　　冶金矿山设备厂：年产矿山设备三千吨以上；
　　石油化工设备厂：年产量三千吨以上；
　　工程机械厂：年产量三千吨以上；
　　发电设备、大电机厂：年产量二十五千瓦以上；
　　汽车厂：年产汽车二千台以上；
　　拖拉机厂：
　　年产轮式拖拉机三千台以上；
　　年产履带式拖拉机一千台以上；
　　年产手扶拖拉机五千台以上；
　　柴油机厂：年产量二十万马力以上；
　　其他机械工业：总投资在八百万元以上。


　　九、建材工业
　　水泥厂：年产十万吨以上；（特种水泥三万吨以上）；
　　平板玻璃厂：年产量三十万箱以上；
　　玻璃纤维厂：年产量五百吨以上；
　　石灰石矿：年产量二十万吨以上；
　　石棉矿：年产量八百吨以上；
　　石墨矿：年产量二千吨以上；
　　石膏矿：年产量五万吨以上；
　　其他建材工业：总投资在八百万元以上；


　　十、轻工业
　　化学纤维厂：单体三千吨以上；
　　长丝二千吨以上；
　　短丝三千吨以上；
　　棉纺织厂：棉纺锭在三万枚以上；
　　印染厂：年产量三千万米以上；
　　造纸厂：年产量五千吨以上；
　　制糖厂：日处理原料三百吨以上；
　　盐场：年产量十万吨以上；
　　毛纺、麻纺：纺锭三千枚以上；
　　合成脂肪酸：年产量三千吨以上；
　　合成洗涤剂：年产量五千吨以上；
　　手表厂：年产量十万只以上；
　　缝纫机厂：年产量五万架以上；
　　自行车厂：年产量十万辆以上；
　　塑料制品厂：年产量三千吨以上；
　　其他轻工业：总投资在八百万元以上；


　　十一、森林工业
　　林业局（场）：年产木材十万立方米以上；
　　木材综合加工厂：年加工木材八万立方米以上；
　　其他林业建设项目：总投资在八百万元以上；


　　十二、商业、粮食
　　石油库：储油一万立方米以上；
　　冷库：储藏能力三千吨以上；
　　地下粮食库：库容三百吨以上；
　　其他：总投资五百万元以上；


　　十三、变通运输、邮电、水运
　　总投资八百万元以上；


　　十四、财贸、文教、卫生、计量、科研、广播、电视
　　总投资在五百万元以上；


　　十五、城市和工矿区新建、扩建的供水、排水、供气、道路桥梁等投资在五百元以上；


　　十六、公用事业和民用建筑项目
　　１．三百床位以上的旅馆和所有旅游旅馆；
　　２．二百床位以上和投资五百万元以上的医院；
　　３．三千座位以上的体育馆；
　　４．总投资三百万元以上的贸易、商业、科技、文物、计算中心等公用建筑；
　　５．投资三百万元以上的办公楼、展览馆、展销馆、疗养院、礼堂（含食堂兼礼堂）招待所等建筑；
　　６．一千座位以上的电影院、影剧院、剧院。
　　７．单位建筑面积八千平方米或十层以上所有的公用建筑和民用建筑。